X

بخش اورژانس بیمارستان

نام:  محمد
 

نام خانوادگی:کمری

رشته و مقطع تحصیلی: کارشناس فوریت های پزشکی
 

سمت:     مسئول اورژانس
 

سابقه کار: سال
 

پست الکترونیکی:

تلفن داخلی201:

 

 تریاژ


۱. ارزیابی سریع اولیه از نظر شرایط تهديدکننده حيات در مددجويان با وضعيت بحراني با آسيب ديده
۲. ارزیابی سیستماتیک وسریع(ثانويه)بيماران از سر تا پا براي شناسايي کليه آسيبهاي احتمالي
۳. ثبت موارد ارزیابی شده با توجه به مشکل اساسی بیمار
۴. برآوردن نیازهای فوری مددجو
۵. قرزار دادن بیمار در یکی از رده های طبقه بندی فوريتي و اعلام کد در صورت نياز
۶. بررسی مجدد و متناوب بیماران
۷. تکمیل فرم بررسی تریاژ
۸. برقراری ارتباط مناسی و موثر با خانواده مددجویان در اتاق انتظار و اطلاع وضعیت مددجویان به آنها
۹. اطلاع به پزشک جهت ویزیت مددجو
۱۰. راهنمایی وانتقال بیماران به اورژانس در صورت نیاز به بستری

 CPR


۱. اطمینان از عملکرد صحیح وسایل و تجهیزات اتاق CPR
۲. اطمینان از کفایت داروها و سرم های اتاقCPR
۳. تحویل سربع و بدو ن و قفه بیمار بحرانی و بدحال
۴. بررسی راه هوائی بیمار و اطمینان از برقراری راه هوائي مناسب
۵. بررسی نبض محیطی
۶. بررسی سطح هوشیاری بیمار
۷. انجام اقدامات مقدماتی احیاء
۸. انجام اقدامات پیشرفته احیاء شامل:برقراری راه هوائی مناسب,لوله گذاری در صورت عدم حضور پزشک,D.C, شوک و...
۹. گرفتن نمونه خون شریانی
۱۰. مانیتورینگ قلبی و تشخیص دیس ريتمي هاي خطرناک و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
۱۱. مانیتورینگ تخصصی بیمار و انجام پالس اکسی متري وتشخيص مشکلات تنفسي خطرناک و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
۱۲. اکسیژن تراپی به روش های غیر تهاجمی(بکارگيري انواع ماسک و کانولاها)
۱۳. ساکشن کردن مددجو(دهانی,بینی حلقی,اندوتراکئال و تراکئوستومی)
۱۴. ست کردن واتصال بیمار به دستگاه تهویه مکانیکی
۱۵. فلبو تومی درمانی با تجویز پزشک
۱۶. گرفتنEKG 
۱۷. اندازه گیری قندخون مددجو با استفاده از دستگاه گلکومتر
۱۸. برقراری راه وریدی از طریق ورید ژگولار خارجي,داخلي و وريد ساب کلاوين و...
۱۹. ثبت گزارش و عملکرد تیم احیاء

 عمومی


۱. تحویل بیمار از پرستار تریاژ یا پرستارCPR
۲. برقراری ارتباط مناسب و موثر با بیمار و همراهان وی
۳. کنترل وضعیت تنفس,قلب و عروق و هوشیاری و ... بیمار
۴. ثبت موارد غیر عادی نظیر نابینائی يا کم کم بينائي از يک چشم يا هردم چشم-ناشنوائي-اختلال اخلاقي و... در پرونده بيمار
۵. کنترل موارد حساسیت های دارویی یا صرف دارو هاي خاص و ثبت در پرونده
۶. کنترل وثبت بیماری گذشته
۷. کنترل وثبت موارد مربوط به آزار واذیت کودکان-زنان-سالمندان و معلولین ذهنی و گزارش به مقام مسئول در بیمارستان
۸. کنترل عملکرد و تعداد مناسب تجهیزات مورد استفاده در بخش در هر شیفت
۹. هماهنگی با واحد های مختلف جهت انجام اقدامات کلینیکی و پاراکلينيکي
۱۰. گرفتن نمونه خون شریانی
۱۱. مانیتورینگ قلبی و تشخیص دیس ريتمي هاي خطرناک و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
۱۲. مانیتورینگ تنفسی بیمار و انجام پالس اکسی متري وتشخيص مشکلات تنفسي خطرناک و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
۱۳. اکسیژن تراپی به روش های غیر تهاجمی(بکارگيري انواع ماسک و کانولاها)
۱۴. بکارگیری دستگاه تهویه مکانیکی
۱۵. ساکشن کردن مددجو(دهانی,بینی حلقی,اندوتراکئال و تراکئوستومی)
۱۶. فلبو تومی درمانی با تجویز پزشک
۱۷. گرفتنEKG
۱۸. اندازه گیری قندخون مددجو با استفاده از دستگاه گلوکومتر
۱۹. برقراری راه وریدی از طریق ورید ژگولار خارجي
۲۰. اندازه گیریCVP
۲۱. بکارگیری نبولایزر
۲۲. انجام CPRپیشرفته(بکارگیر ی دستگاه فیبریلاتور-لوله گذاري و ...)
۲۴. اندازه گیری فشارخون شریانی به روش تهاجمی
۲۷. گذاشتن NGTو OGT
۲۸. گارواژ ولاواژ معده
۲۹. بکارگیری دستگاه همودیالیز و انجام همودیاليز در موارد اورژانس
۳۰. اجرای پروتکل انفوزیون ترمبولیتک(استرپتوکیناز TPA, و...),مخدرو سداتیوبا تجویزپزشک
۳۱.اجرای پروتکل بحران در بخش اورژانس.

۳۲. کار با تمام دستگاه ها و تجهیزات موجود در اورژانس

 مسمومیت

۱. لاواژ معده
۲. دادن داروهای آنتی دوت برطبق دستور پزشک
۳. درمان تشنج بیمار برحسب دستور پزشک
۴. اندازه گیری گازهای خون شریانی وph
۵. دادن شارکول فعال یا مسهل
۶. بررسی بیماری های همراه
۷. سم زدایی فوری بر حسب نوع مسمومیت (استنشاقی,پوستي,خوراکي و غيره)
۸. کنترل اختلالات دمای بدن(هیپوترمی, هیپرترمی)

اورژانس چشم:
1-تعيين ماركوس گان( كنترل مردمك چشم ازنظرنقصعصبي آوران مردمك)
2-انجام تست شيرمر جهت بررسي ميزان اشك و شستو شوي مجراي اشكي
3-برداشتن سوچور قسمتهاي خارجي چشم( پلكو مجراي اشكي چشمي)
4- گذاشتن و خارج كردن لنزهاي تماسي و پروتزهاي چشمي
5- شستشوي ساده چشم با سرم فيزيولوژي يا آب ساده
6-شتشوي كامل چشم بااستفاده از بلفارستات

7-خارج كردن جسم خارجي سطحي از ملتحمه و بي حركت كردن اجسام خارجي عميق.
8-اندازه گيري و ثبت حدت بينايي( ،HM ،LP ،FCاسنلن چارت )
9- كنترل فشار چشم با استفاده از تونومتر
10-تزريق زير ملتحمه چشم
11-گرفتن نمونه از ملتحمه جهت كشت
12-كمپرس گرم و مرطوب
13-معاينه سگمان قدامي چشم با استفاده از اسليت لامپ

اورژانس گوش وحلق وبيني:
1-شستشوي گوش
2-بررسي مايع خروجي ازگوش از نظر افتراق با مايع CSF
3-گذاشتن تامپون قدامي بيني
4-خروج اجسام خارجي از حلق با استفاده از مانورهاي همليخ و...

 

 

 

**برنامه عملیاتی بخش اورژانس بیمارستان امام رضا(ع) ایوان که توسط کادر مجرب این بخش و با سرپرستی و مدیریت سرکار خانم کیانی مسئول اورژانس بیمارستان تدوین گردیده و این برنامه از هر لحاظ به صورت کمی و کیفی در بردارنده نیازهای اساسی این واحد و پرسنل سخت کوش آن می باشد.

برای دانلود این برنامه روی   کلیک نمایید با تشکر.